Prostatitis ist eine Erkrankung der Vorsteherdrüse (Prostata), welche sich in Folge der entzündlichen Veränderungen in Ihr. Nach den Statistiken, die Prävalenz der Krankheit erreicht 35-50% und zeigte bei Männern im Alter von 20-40 Jahren.
Arten
Ordnen Sie 4 Formen der Prostatitis:
- akute (bakterielle);
- chronische bakterielle;
- chronische nicht-bakterielle;
- asimptomaticheskiy die chronische.
Akute Prostatitis ist sehr selten wegen der schnellen Strömung des entzündlichen Prozesses und den sofortigen übergang in die chronische Phase (Pseudo verbessern).
Chronische nicht-bakterielle Prostatitis, anders nennen-Syndrom chronische Beckenschmerzen, kann eine entzündliche (mit der Anwesenheit im Urin und Ejakulat hohen Gehalt an weißen Blutkörperchen) und nicht entzündlicher Natur.
Ursachen
Ursache der akuten und der chronischen bakteriellen Prostatitis sind Krankheitserreger (Viren, Bakterien, Pilze). Oft eine Quelle der Entzündung sind:
- Escherichia coli;
- Streptokokken;
- Staphylokokken;
- Proteus;
- Klebsiella;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Krankheitserreger, sexuell übertragbare Infektionen (Chlamydien, Mykoplasmen, Gonokokken, Trichomonas, Zytomegalie-Virus und andere).
Der größte Teil der Mikroorganismen befindet sich im Darm, auf der Hautschichten, aber der Einstieg in das Gewebe der Prostata, Sie verursachen einen entzündlichen Prozess. In der Regel die Ursache der Erkrankung ist nicht der einzige Erreger, und die Vereinigung von mehreren Arten von Keimen.
Die Entwicklung der chronischen Prostatitis auslösen können die folgenden Faktoren:
- begleitende Erkrankungen der Harnwege (Zystitis, Pyelonephritis);
- Bewegungsmangel («sitzende» Arbeit);
- eine Neigung zu Verstopfung;
- die Schwächung der körpereigenen Abwehrkräfte;
- Verletzungen;
- Hormonstörungen;
- Alkoholmissbrauch und das Rauchen;
- Promiskuität;
- unregelmäßige Sexualleben (langer Abstinenz);
- Coitus interruptus;
- unregelmäßige Entleerung der Blase;
- unbefriedigte sexuelle verlangen;
- chronische Stress;
- Unterkühlung;
- das Vorhandensein von kariösen Zähnen und anderen Quellen eine chronische Infektion (Z. B. chronische Mandelentzündung).
Die Symptome der Prostatitis
Akute Prostatitis - eine sehr heimtückische Krankheit. «Fangen» es ist schwer genug, da, Erstens, der Prozess ist sehr schnell chronisch wird, und zweitens, die meisten Patienten bevorzugen «überziehen» Symptome der akuten Prostatitis zu Hause. Zum Arzt Patienten mit einer Entzündung der Prostata oft schon in fortgeschrittenen Fällen mit Störungen der Erektion und andere Folgen.
Die akute Form der Krankheit verläuft auf dem hintergrund:
- eine erhöhte Temperatur;
- oznoba;
- andere Anzeichen einer Vergiftung (Schwäche, Lethargie, Appetitlosigkeit usw.).
Entzündung der Prostata, begleitet von Schmerzen im Perineum, in der Leistengegend in den Hodensack.
Typisch ist auch eine schmerzhafte und häufiges Wasserlassen. Manchmal im Urin werden Sie bemerken weißlich eitriger Ausfluss.
Darüber hinaus kann der Patient die Aufmerksamkeit auf das fehlen der nächtlichen und morgendlichen Erektionen, minderwertige Erektionen während der Intimität und eine drastische Verkürzung des geschlechtsakts.
Anzeichen einer chronischen bakteriellen Prostatitis können fehlen oder erscheinen in Zeiten der Exazerbation. Für diese Phase ist gekennzeichnet durch Schmerzen in der Leistengegend und im unterleib, Sie sind oft mit Ausstrahlung in das Kreuzbein, den unteren Rücken und Hodensack.
Erscheinen die typischen Symptome der Störungen beim Wasserlassen: schwacher Harnstrahl und häufiger Harndrang, obwohl die ein wenig Urin abgesondert wird.
In der Zukunft, wenn Sie unbehandelt chronische Prostatitis erreicht den Höhepunkt: es sind Störungen der sexuellen Funktion. Zum Beispiel:
- mangelnde Erektion oder Ihre Abwesenheit;
- schmerzhafte Erektionen, wegen denen der Patient weicht von sexuellen Handlungen;
- Verschleiß Orgasmus;
- ein kurzer Geschlechtsakt;
- Zärtlichkeit Ejakulation.
Zu wünschen übrig lässt und der Allgemeine Zustand des Mannes: er wird schnell müde, ständig genervt, schlecht schläft.
Chronische abakterialniy Prostatitis beträgt 95% unter allen von Prostatakrebs, erkranken Sie überwiegend Männer etwa 30 Jahre alt. Er zeichnet sich durch ständige oder periodische Schmerzen im Bereich des kleinen Beckens, der Prostata, in den Hodensack, wobei die Analysen im Labor keine Entzündungszeichen. Die Ursachen der Krankheit sind weniger bekannt.
Diagnose
Bei der Diagnose der akuten und chronischen Prostatitis neben der Erfassung von Beschwerden, Anamnese und Untersuchung des Patienten basieren auf den folgenden Techniken:
- die Allgemeine Analyse des Blutes und des Urins;
- die mikroskopische Forschung des Geheimnisses der Prostata und Saat auf den Nährboden für Erreger zu identifizieren (das Geheimnis erhalten nach paltsevogo massieren der Prostata über den Enddarm);
- zytologische Untersuchung von Urin;
- Uzi der Prostata und der Organe des kleinen Beckens;
- Computertomographie und Kernspinresonanz (MRI);
- Abstrich von der Harnröhre auf die Mikroflora.
Differentialdiagnose zielt auf die Abgrenzung der Prostatitis, des Adenoms der Prostata, Prostatakrebs, Symptome von Steinen in der Prostata.
Vollständige Liste der Diagnoseverfahren und Medikamente zur Behandlung von Prostatitis Föderaler Hilfe der Norm von 2012.
Die Behandlung der Prostatitis
Die gleichen Symptome können Anzeichen von verschiedenen Krankheiten, und kann die Krankheit verlaufen nicht nach lehrbuch. Versuchen Sie nicht, selbst behandelt zu werden — sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Die Behandlung der Prostatitis führt der Chirurg-urolog.
Zweck etiotropic Behandlung, gerichtet auf die Beseitigung der Ursache der Prostatitis, ist die Beseitigung der Erreger. In Abhängigkeit von der identifizierten Ursachen sind Antibiotika, antivirale oder antimykotische Medikamente. Die Dauer der Therapie bei der akuten Prostatitis beträgt 7-10 Tage, bei chronischen Prozess - 4-8 Wochen.
Zur Behandlung von bakteriellen Infektionen eingesetzt:
- Antibiotika Fluor-hinolonovogo-Serie (ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin);
- Makrolide (erythromycin, Clarithromycin);
- Doxycyclin;
- Antiinfektiva.
Antimykotika ernannt oral und in rektale Suppositorien.
Darüber hinaus werden andere Formen der Therapie:
- Anti-allergische;
- entzündungshemmend;
- analgetische.
Ernannt werden auch:
- Physiotherapie;
- Heilgymnastik;
- die Massage der Prostata.
Den gesamten Verlauf der Behandlung dauert 3-4 Monate.
Komplikationen
Nicht geheilt Prostatitis gefährlich den folgenden Komplikationen:
- Obstruktion der Harnblase mit anschließender akutem Harnverhalt;
- Unfruchtbarkeit;
- rezidivierenden Entzündung der Harnblase;
- ein Abszess der Prostata;
- Depressionen;
- Impotenz;
- Adenom der Prostata;
- calculous Prostatitis (Stein mit ähnlichen schwächende Schmerzen);
Vorhersage
Die Prognose bei akuter Prostatitis günstig, rechtzeitige Behandlung führt zu einer vollständigen Genesung. Die Häufigkeit von Exazerbationen bei chronischer Prostatitis erreicht 50% und höher, aber bei entsprechender Unterstützung der Behandlung, möglich ist, eine stabile Remission.
Prävention
Für die Prävention von Krankheiten müssen folgende Bedingungen eingehalten werden:
- eine regelmäßige Sexualleben mit festen Partnern;
- Vermeidung von schädlichen Gewohnheiten;
- Aufrechterhaltung einer gesunden Lebensweise (Sport, Spaziergänge an der frischen Luft);
- die Einhaltung der Diät;
- der regelmäßige Besuch des Urologen.